Logo Deutscher Zahnärztetag Prof. Dr. Dr. Norbert Krämer (Gießen)
Prof. Dr. Dr. Norbert Krämer (Gießen)

Minimal-invasive Füllungstherapie in der Kinderzahnheilkunde

Samstag, 10. November 2012
Zeit: 14:00-14:30 Uhr
Ort: CC, Illusion
Ebene/Etage: C2

Der allgemeine Kariesrückgang hat in den vergangenen Jahren sowohl in der ersten als auch in der zweiten Dentition zu einem veränderten klinischen Bild der Karies geführt. Die sogenannte "Hidden Caries" (versteckte Karies) ist durch einen unterminierenden Kariesverlauf gekennzeichnet. Das klassische Aufziehen ("Extension for Prevention") der Läsionen würde gerade bei der Primärversorgung kariöser Defekte in der Kinderzahnheilkunde zu einem unangemessenen Substanzverlust führen. Vor diesem Hintergrund sollen in dem Vortrag aktuelle Verfahren zur mikro-und minimal-invasiven Kariestherapie vorgestellt und bewertet werden.

So lange noch kein Einbruch der Schmelzoberfläche vorhanden ist, stellt die Infiltration der Porositäten unter der intakten Fläche eine Möglichkeit zur Versorgung von Approximalräumen und Glattflächen dar. Die Kariesentfernung im Dentin muss schonend erfolgen, um eine unnötige Eröffnung der Pulpa zu vermeiden. Polymerbohrer können dabei ein wertvolles Hilfsmittel sein. Zur Erweiterung der Fissuren bieten sich Hartmetallschleifer an, die für einen substanzschonenden Abtrag sorgen. Zur oszillierenden Kavitätenpräparation gibt es bei der Eröffnung des Approximalkontaktes zur Schonung des Nachbarzahnes keine Alternative.

Eine wichtige Voraussetzung zur Versorgung der Kavitäten nach minimal-invasiver Präparation ist eine effektive adhäsive Zahnheilkunde. Im Milchgebiss funktioniert die Adhäsion ans Dentin auch ohne Phosphorsäure. Auf Grund der positiven klinischen Ergebnisse gelten Kompomere heute für die Füllungstherapie im Front- und Seitenzahnbereich als das Mittel der Wahl dar. In der bleibenden Dentition haben Mehrschritt Total-Etch-Präparate ihre Vorteile. Für die kleinen Kavitäten sind Komposite mit unterschiedlicher Viskosität das ideale Füllungsmaterial.
 
 
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