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Premiumpartner2010

104 Verlorenes kompensieren, um Bestehendes zu erhalten Voraussetzungen für erfolgreiche Knochenverpflanzungen Für eine erfolgreiche Knochentransplantation sind vier Prozesse maßgeblich: die Osteogenese, die Osteoinduktion, die Osteokonduktion und die Osseointegration. Die Osteogenese bezeichnet die Neubildung, Formation und Entwicklung von Knochen durch osteogene Zellen, die im Transplantat überleben und das Knochenwachstum anre- gen. Hauptmechanismus der Knochenregeneration ist die Osteoinduktion. Sie sorgt für die Knochenneubildung durch die Differenzierung von osteogenen Zellen aus niedriger diffe- renzierten Vorläuferzellen und steuert diese durch Bone Morphogenetic Proteins (BMPs). Die Eigenschaft, eine Leitstruktur (Matrix) für die Neubildung von Knochen zu liefern, wird dage- gen als Osteokonduktion bezeichnet. Und – last, but not least – ist der knöcherne Heilungs- prozess, die Osseointegration, dafür verantwortlich, dass die Knochenzellen an das Implantat heranwachsen. An das ideale Knochenersatzmaterial werden also viele Anforderungen gestellt. Diesen hohen Ansprüchen werden die einzelnen Materialien auf unterschiedliche Weise gerecht. Eigenknochen – nicht alles, was glänzt, ist Gold Aufgrund der guten osteogenetischen, osteoinduktiven und osteokonduktiven Eigenschaf- ten gilt Eigenknochen noch immer als Material der Wahl. Spender und Empfänger sind identisch. Das Prinzip ist immer gleich: Dem Patienten wird an einer Stelle seines Körpers Knochengewebe entnommen und an anderer Stelle wieder eingepflanzt. Bevorzugte Spen- Anforderungen an ein ideales Knochenersatzmaterial: • Keine immunologische Abstoßungsreaktion • Keine Kontamination mit Krankheitserregern • Vollständiger knöcherner Ein- und Um­bau, vollständige Resorption • Osteoinduktive Wirkung • Osteokonduktive Wirkung • Osteogenetische Eigenschaften • Exzellente biomechanische Eigenschaften • Biokompatibilität • Einfache Verarbeitung • Freie Verfügbarkeit • Gute Lagerfähigkeit • Niedrige Kosten

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