Premiumpartner2013

132 Das Plus an Zufriedenheit und Lebensqualität werden, bei gleichbleibender Stabilität, weiter reduziert und auch die verfügbaren Implan- tatlängen liegen heute deutlich unter den„Standards“ früherer Jahre. Viele dieser Designop- timierungen folgen dem Wunsch der Behandler, und natürlich der Patienten, nach einer Verringerung oder gar Vermeidung aufwendiger Augmentationen. Der Beckenkamm als Rehabilitationsmaßnahme hat dadurch stellenweise genauso an Bedeutung eingebüßt, wie extreme Kieferhöhlenboden-Augmentationen. Einzeitige Verfahren sind durch diese Desig- noptimierungen in vielen Indikationen heute zu Standards geworden. Die Abschrägung der Implantatschulter des OsseoSpeed™ TX Profile Implantats ahmt nun zusätzlich die Form des atrophen Alveolarfortsatzes nach und führt zu einer zusätzlichen Erweiterung des Spektrums. Wie bereits gesagt erlauben uns diese neuen Implantatdesigns, vor allem chirurgisch immer minimalinvasiver tätig zu werden. Das entspricht dem Zeitgeist und dem Wunsch der Patien- ten. Hierzu zählen sämtliche Indikationen, die entweder eine Augmentation unmöglich machen, weil der Patient zu krank ist, keine Augmentation wünscht, oder ein erhöhtes Risiko für den Patienten nicht tolerabel ist. Hinzu kommen solche Indikationen, in denen ein ext- rem hoher ästhetischer Anspruch besteht und ich als Behandler vorhersagbare, zuverlässige Ergebnisse erzielen möchte. Redaktion: Haben Sie das OsseoSpeed™ TX Profile Implantat schon bei besonders schwierigen oder außergewöhnlichen Indikationen eingesetzt? Buch: Einzelzahnlücken im Bereich der Sechser des Unterkiefers sind allgemeinhin eine typi- sche implantologische „Einsteigerindikation“ auch im Hinblick auf notwendige umschrie- bene Augmentationen. Diese Regionen sind zuverlässig mit Implantaten zu versorgen, da sich der Alveolarfortsatz dort häufig ungefähr gleich darstellt. Anders ausgedrückt:Wir haben eine relativ gute Knochensituation mit einer relativ typischen vestibulären Atrophie, die sich unproblematisch mit einer GBR, oder auch, unter Vermeidung einer Augmentation, mit einem OsseoSpeed™ TX Profile Implantat lösen lässt. Zu den außergewöhnlich schwierigen Indikationen zählen solche wie in dem nachfolgen- den Fallbeispiel. Hier ging es darum, gleich zwei insuffiziente Zähne in der Oberkieferfront durch Implantate zu ersetzen und ein ästhetisch perfektes Ergebnis zu erzielen, das den hohen Erwartungen der Patientin gerecht werden sollte. Erschwerend kam bei der geplan- ten Sofortimplantation hinzu, dass der der Zahn 11 apikal beherdet und Zahn 21 eine aus- geprägte interne Resorption aufwies und ebenfalls periradikulär entzündet war. Dennoch war es hier möglich, mit den abgeschrägten OsseoSpeed™ TX Profile Implantaten in beiden Alveolen ein sehr schönes und ästhetisch ansprechendes Ergebnis zu erzielen.

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