Premiumpartner2013

134 Das Plus an Zufriedenheit und Lebensqualität Fallbeispiel Dr. Buch Eine 61-jährige Patientin stellte sich im Januar 2012 mit unklaren Beschwerden an den Zähnen 11 und 21 vor. Die allgemeine Anamnese war unauffällig. Klinisch zeigte sich eine insuffiziente Kronenversorgung und eine hyperämische vestibuläre Gingiva in regio 11-21. Beide Zähne waren devital. Im Bereich der fixierten Gingiva in regio 11 stellte sich im Vestibulum eine Fistel dar (Abb. 1). Der Gingivatyp entsprach dem Morphotyp B (Dicke der Gingiva 1 bis 1,3 mm (5)). Im alio loco angefertigten Einzelzahnfilm der Zähne 11 und 21 stellten sich beide Zähne wur- zelgefüllt und mit apikaler Aufhellung dar. Zahn 21 wies zusätzlich eine ausgedehnte interne Resorption auf (Abb. 2). Abb. 1 und 2 Abb. 3 Die daraufhin veranlasste DVT-Aufnahme zeigte eine massive interne Resorption von 21 und eine umschriebene apikale Läsion an Zahn 11.Die vestibuläre Knochenlamelle war bei beiden Zähnen erhalten (Abb. 3). Aufgrund einer geplanten prothetischen Neuversorgung waren beide Zähne prognostisch nicht erhaltungswürdig und man entschied sich gemein- sam mit der Patientin für die Entfernung mit anschließender verzögerter Sofortimplantation in den regiones 011 und 021.

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